Körper & Figur
Abnehmspritze absetzen: Im Schnitt 0,4 Kilo pro Monat kehren zurück
Eine BMJ-Auswertung von 37 Studien zeigt, wie schnell das Gewicht nach dem Ende der Behandlung steigt und was dabei zusätzlich verloren geht. Auch die Kosten für Selbstzahler spielen eine Rolle.
Wer die Abnehmspritze absetzt, nimmt im Mittel wieder zu: Eine im BMJ veröffentlichte Metaanalyse aus 37 Studien beziffert die Zunahme auf etwa 0,4 kg pro Monat. Ob die Therapie deshalb dauerhaft fortgesetzt werden muss, bleibt eine offene Frage.
Was die Metaanalyse zum Ende der Behandlung zeigt
Die Auswertung stammt aus dem Jahr 2026 und umfasst neben den GLP-1-Rezeptor-Agonisten auch ältere Abnehmmittel wie Orlistat. Hochgerechnet ist das Ausgangsgewicht nach rund 1,7 Jahren wieder erreicht, wobei es sich um eine Extrapolation und keine gemessene Dauer handelt.
Verloren gehen laut der Analyse auch die Verbesserungen bei Blutzucker, Blutfetten und Blutdruck. Die Ergebnisse bestätigen frühere Studien und Beobachtungen aus der Versorgung.
Wie deutlich war der Unterschied in der Tirzepatid-Studie?
Schon 2023 hatte eine Studie das gleiche Muster gezeigt. An ihr nahmen 670 Menschen teil. In den ersten 36 Wochen verloren sie mit Tirzepatid im Schnitt 20,9 % ihres Gewichts. Danach bekam die eine Hälfte weiter den Wirkstoff, die andere ein Scheinmedikament.
Ein Jahr später hatte die Gruppe mit Wirkstoff nochmals etwa 5 % abgenommen. Die Placebo-Gruppe legte deutlich zu und lag am Ende nur noch knapp ein Zehntel unter dem Ausgangsgewicht. Alle Teilnehmenden erhielten Hinweise zu weniger Kalorien und mindestens 150 Minuten Bewegung pro Woche. Die Ergebnisse passten zu vier früheren Untersuchungen mit Semaglutid, die ebenfalls eine starke Zunahme nach dem Absetzen zeigten.
Wie lange soll eine Therapie dauern?
Der Mediziner Jörg Bojunga vom Universitätsklinikum Frankfurt hat beim Fortbildungskongress Pharmacon erklärt, er halte eine Behandlung von nur ein bis zwei Jahren für wenig sinnvoll. Er empfiehlt eher drei bis fünf Jahre. Als Grund nennt er, dass Fettzellen beim Abnehmen zwar schrumpfen, aber etwa zehn Jahre erhalten bleiben und zu Heißhunger und Jojo-Effekt beitragen können.
Zugleich betont Bojunga, dass Langzeitdaten fehlen und die ideale Dauer daher offen ist. Bei geringem Übergewicht seien vermutlich Änderungen des Lebensstils sinnvoller als eine Spritze, bei starkem Übergewicht rät er zur Kombination. Adipositas sei eine chronische Erkrankung und keine Willensschwäche.
Warum das Absetzen bei Diabetes ein eigenes Thema ist
Eine Studie der Washington University School of Medicine in St. Louis, erschienen 2026 in BMJ Medicine, untersuchte Menschen mit Typ-2-Diabetes. Nach dem Absetzen von GLP-1-Rezeptor-Agonisten stiegen demnach rasch die Risiken für Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod.
Was kostet die Dauertherapie?
Selbstzahler zahlen laut FAZ für den Monats-Pen mit Tirzepatid zwischen 200 und 490 Euro. Wer die Behandlung über Jahre fortsetzt, trägt diese Ausgaben dauerhaft selbst.
Darauf sollten Sie achten
- Vor dem Start mit der Ärztin oder dem Arzt besprechen, wie lange die Behandlung geplant ist.
- Klären, wie das Ende der Therapie begleitet wird, denn die Zunahme beginnt nach den Daten schnell.
- Die Monatskosten auf den geplanten Zeitraum hochrechnen lassen, etwa im Praxisgespräch.
- Ernährung und Bewegung gehörten in den Studien von Anfang an dazu.
- Über Absetzen oder Dosisänderung nie allein entscheiden, sondern ärztlich abstimmen.
Die Beiträge auf aesthetik.com ersetzen keine ärztliche Beratung.
